Ontsteking van een zenuw in een tand of pulpitis is een proces dat optreedt in een bepaalde neurovasculaire bundel. Het is deze ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van een krachtig pijnsyndroom, dat vrij moeilijk te verdragen is. Daarom moet de therapie beginnen met het elimineren van pijn en pas daarna, de behandeling van de tand zelf.
De inhoud
De belangrijkste symptomen van pulpitis
Net als elke andere ziekte heeft pulpitis zijn eigen karakteristieke eigenschappen die iedereen moet weten. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn de volgende:
-
Bij onderzoek van de mondholte door een tandarts wordt een vrij diepe carieuze holte gevonden. - Scherpe kloppende pijn. Bovendien is het diffuus, waardoor het niet meteen mogelijk is om te bepalen welke van de tanden ziek is. De pijnlijke gewaarwordingen worden verergerd door eten, door druk op de pijnlijke tand en door de inname van iets zoets of zuurs, warm of koud.
- De ontstoken pulp zwelt in de regel sterk, en omdat deze beperkt is tot de tandholte, wordt de zenuw uitgeperst, wat de ondraaglijke pijn in de pulpitis verklaart.
- Het pijnsyndroom neemt toe in de buikligging, maar ook 's avonds en' s nachts.
- Wanneer pulpitis vaak mogelijk is om een onaangename geur uit de mond waar te nemen.
Vaak veroorzaakt pulpitis ontsteking van de nervus trigeminus, resulterend in pijn neemt toe en strekken zich uit tot de gehele kaak, en in sommige gevallen zelfs tot de tweede.
Het negeren van het eerste symptoom van pulpitis en proberen de pijn te onderdrukken met behulp van medicijnen, zonder naar de kliniek te gaan voor een tandheelkundige behandeling, leidt tot de overgang van pulpitis in de vorm van purulente. Dan begint de necrose van de zenuwen, bloedvaten en pulpaweefsel.
Na de dood van de tandzenuw neemt de pijn af, maar het is het niet waard om te juichen: tegelijkertijd stopt de toevoer van de lymfe en het bloed naar de tand en beweegt het ontstekingsproces zich naar de weefsels die zich naast de zieke tand bevinden.
Oorzaken van ontsteking van de tandzenuw
De belangrijkste oorzaak van ontsteking van de tandzenuw en pulp is eninterne tandweefselinfectiedoor penetratie van externe infectie. Hoe kan dit gebeuren?
Er zijn verschillende manieren om een infectie in de tand te krijgen, waaronder de volgende:
- Ziekteverwekkers van geïnfecteerd bloed komen de pulp binnen door de beschadigde zakken van het tandvlees of door het wortelsysteem van de tand.
- Pulpitis medicatie karakter. Komt voor als gevolg van ongeschikte behandeling: het gebruik van antiseptica die ontstekingen veroorzaken, het gebruik van materiaal van lage kwaliteit onder vullingen, enz.
- Gelanceerde cariës.
- Onjuiste tanddraaien bij het installeren van een orthodontische structuur of een kroon.
- Mechanische schade aan de tand, vergezeld van spanen, breuken, breuken.
- Slechte tandheelkundige behandeling van cariës met infecties die de pulp binnenkomen.
- Retrograde infectie die de tand binnendringt via het beschadigde wortelstelsel tijdens exacerbaties van parodontitis, sinusitis, evenals met bestaande osteomyelitis.
Pulpitis behandeling
Er zijn twee soorten behandeling van de ontstoken tandzenuw: conservatief en chirurgisch.
Conservatieve therapie. Het kan alleen worden uitgevoerd in het geval van een vroege verwijzing naar een tandarts, wanneer de ontstekingsprocessen die zijn begonnen nog steeds volledig van kracht zijn. Met conservatieve behandeling blijft levende pulp behouden.
Meestal wordt een conservatieve behandeling (biologische methode) gebruikt in de volgende gevallen:
- behandeling van jonge patiënten zonder voorgeschiedenis van chronische ziekten;
- accidentele schade aan de pulpakamer;
- met pulpitis, met een traumatische aard.
Therapie zonder verwijdering van de tandzenuw bepaalt de volgende acties van de arts:
- Het gebruik van antibacteriële middelen en geneesmiddelen die calcium bevatten.
- Het gebruik van fysiotherapie om de alkalische reactie en de revalidatie van de pulp te herstellen.
- Systematische röntgenbestrijding, om de overgang van het ontstekingsproces in de chronische vorm te voorkomen.
In geval van traumatische ontsteking van de tandzenuw wordt de geopende pulp behandeld met een antisepticum, waarna een met calciumhydroxide geïmpregneerd kussen wordt aangebracht en de tand afgesloten met een tijdelijke verzegeling. En hoewel de recovery-snelheid in dit geval vrij hoog is, zou de specialist toch moeten aanbevelen dat de patiënt een systematische röntgencontrole ondergaat.
Chirurgische behandeling - Tand ontpompen
Een dergelijke behandeling wordt vaker uitgevoerd dan conservatief, omdat mensen in de meeste gevallen al hulp zoeken in de latere stadia van de ontwikkeling van pulpitis.
Deze methode vertegenwoordigt volledige verwijdering van de tandzenuw zowel van de wortel als van het kroongedeelte van de tand, met verdere vulling van de kroon en wortelkanalen. Opgemerkt moet worden dat op deze manier zowel chronische als acute pulpitis worden behandeld.
Stadia van het pulpen van tanden:
- Een speciale machine verwijdert alle weefsels die worden aangetast door cariës.
- De tandzenuw wordt verwijderd van de wortelkanalen en het coronale deel.
- Kanaalverwerking wordt uitgevoerd met de juiste tools.
- Vullen van wortelkanalen en coronale deel.
Chirurgische behandeling is onderverdeeld in twee soorten: devitaal en vitaal. Bij het gebruik van de eerste methode wordt de tandzenuw gedood met behulp van devitaliserende preparaten. Deze groep omvat arseen en moderne armutica. In dit geval wordt geen anesthesie toegepast tijdens het trekken van tanden.
Opgemerkt moet worden dat arseenbehandeling alleen moet worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist, omdat de kwaliteit van het effect van het geneesmiddel op de pulp afhankelijk is van de juistheid van de installatie in de tandholte.
De vitale methode houdt in gebruik van lokale anesthesie om de tandzenuw te verwijderen. Tegelijkertijd ervaart de patiënt geen pijn, daarom is een behandeling zonder pijnsyndroom tamelijk realistisch als de anesthesie correct wordt uitgevoerd.
Pijnstiller wordt in het tandvlees van de patiënt geïnjecteerd, waarna pulp wordt geopend en verwijderdwortelkanalen worden grondig schoongemaakt en de zenuwuiteinden worden verwijderd. Dan is het noodzakelijk om de wortelkanalen goed te behandelen met een antiseptische oplossing om herhaling te voorkomen.
Het algoritme van de procedures wordt bepaald door de staat van de tand, de complexiteit van de operatie en het stadium van het ontstekingsproces. In sommige gevallen kan de behandelingsduur één dag zijn. Na onderzoek van de mondholte en beoordeling van de conditie van de tand, kan de tandarts beslissen om de wortelkanalen te behandelen met antiseptica en, na grondig drogen, door te gaan met een vulling.
De afdichting moet erg krap zijn en ervoor zorgen. control shot wordt gemaakt. Vervolgens wordt een vulling op de carieuze holte geïnstalleerd en het uiterlijk van de tand wordt hersteld (hiervoor wordt afdichtingsmateriaal gebruikt). De behandeling is voltooid.
Complexe en lopende pulpitis wordt in fasen behandeld. Aanvankelijk worden wortelkanalen verzegeld, waarna een tijdelijke verzegeling wordt toegepast.Een paar dagen later, nadat het vulmateriaal in de wortelkanalen uithardt, vestigt de tandarts een permanente vulling en reproduceert de vorm van de tand.
depoforez
Deze methode is een van de moderne methoden voor behandeling van pulpitis, die zorgt voor de eliminatie van ontstekingsprocessen in de kanalen, wat erg belangrijk is wanneer ze worden belemmerd en het onmogelijk is om pulpresten mechanisch te reinigen.
depoforez toonde hoge efficiëntie bij de behandeling van gevorderde vormen van pulpitis, wanneer er een grote kans is op granulomen en cysten. Vanwege het feit dat onder invloed van calciumhydroxide-koper en het elektrische veld de pulpresiduen volledig zijn afgebroken, is de mogelijkheid van terugval uitgesloten.
Depoforese is uitstekend bij de behandeling van pulpitis van de hond, acute, retrograde ontsteking van de tandzenuw en andere vormen van de ziekte.
Laserbehandeling
De droom van elke persoon die ooit een tandartspraktijk heeft bezocht, een persoon is de behandeling van acute kiespijn zonder het gebruik van een tandheelkundige boormachine. De ontwikkeling van de tandheelkunde heeft echter, net als het geheel van de geneeskunde in het algemeen, deze droom doen uitkomen. Een van deze moderne en pijnloze therapieën is het gebruik van een tandheelkundige laser.
Het gebruik van deze methode maakt de behandeling van pulpitis mogelijk veilig en pijnloosmet behoud van een levendige pulp. Onder invloed van laserstralen vindt activering van metabolische processen in tandweefsels plaats en wordt het proces van celcelregeneratie gestimuleerd en stopt het ontstekingsproces.
Gedurende de dag na de procedure is het pijnsyndroom verlicht, en tandfuncties worden hersteld. Deze methode heeft de grootste efficiëntie in de behandeling van focale ontsteking aangetoond.
Fysiotherapie Ontsteking van de tandzenuw
Fysiotherapiebehandeling van pulpitis is een adjuvante therapie die wordt gebruikt in combinatie met andere methoden. Hoge efficiëntie toonde methode behandeling van pulpitis met UHFwaarbij er een resorptie van de laesie in de pulp en vermindering van pijn is.
Om apicale parodontitis (een complicatie van pulpitis) te voorkomen, wordt trans-kanaalelektroforese van jodium gebruikt, die het proces van het herstellen van parodontaal en pulpweefsel stimuleert.
Er wordt aangenomen dat de behandeling van een ontstoken tandzenuw een tamelijk eenvoudige en niet-serieuze gebitsprocedure is, maar dit is verre van het geval.
Therapie van pulpitis omvat het werken met een complex wortelsysteem van de tand, waarvoor een arts nodig is grondige kennis van endodontie (nieuwe specialiteit in de tandheelkunde), evenals het gebruik van een groot aantal moderne medische apparatuur.
Eerst en vooral een tandheelkundig centrum kiezen voor de behandeling van een pijnlijke tandzenuw vragen naar de kwalificaties van de dokter, evenals technische uitrusting van de kliniek. Naleving van deze eenvoudige regel zal in de toekomst onvoorziene problemen voorkomen die verband houden met tandheelkundige diensten van slechte kwaliteit.
Bezig met laden ...