Over de classificatie van tandcariës in de tandheelkunde: zwarte klassen

De meest voorkomende van alle soorten laesies in de mondholte kregen cariës. De ontwikkeling van deze ziekte wordt in de tandheelkunde beschreven als een intensieve vernietiging van glazuur en dentinekronen. In het proces van cariësontwikkeling zijn er twee fasen: de eerste is een carieuze vlek, de tweede is dunner en verwijdert de harde weefsels van de tand. Overvloedige menselijke consumptie van koolhydraten in thermaal voedsel, en de intensieve vorming van een zachte plaque leiden tot de snelle reproductie van schadelijke bacteriën die de integriteit van de tandheelkundige kroon beschadigen.

In de tandheelkunde zijn er een aantal factoren die het destructieve effect van carieuze formaties verhogen: mondhygiëne, de gevolgen van de overdracht van bepaalde ziekten, gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam, een stabiele toestand van stress.

Het gevaar van cariës ligt in de zijne alomtegenwoordige manifestatie - Van de spleet tot de kieuwgebieden van de tanden. Afhankelijk van de lokalisatie van de holte, is het proces van de ziekte anders. Om de behandelmethoden voor elk praktijkgeval in de tandheelkunde te standaardiseren, wordt een classificatie van carieuze formaties uitgevoerd.

Een van de meest succesvolle classificaties tot nu toe. werd aangeboden door tandarts J. Black. Hiermee kunt u kenmerken van het proces voor elke klasse identificeren, om de juiste methode te kiezen voor het vullen van een carieuze tand, de positie van het pijnlijke gebied op het tandoppervlak het meest nauwkeurig bepalen.

Classificatie van carieuze formaties voorgesteld door J. Black

Total Blek kreeg vijf klassen toegewezen. De belangrijkste voorwaarde voor hun scheiding is de lokalisatie van het carieuze gebied op het tandoppervlak. Defeat kan worden hersteld in een gebied - in premolaren, fissuren, kuiltjes, hoektanden en snijtanden; op twee of meer plaatsen, het occlusale, mediale of distale oppervlak van molaren, premolaren, hoektanden en snijtanden.

Eerste klas

Volgens Blek treedt in dit geval de vorming van carieuze holtes op in de fissuren - in de kauw-, wang- en palatinale holtes. Met tandheelkundige behandeling Er moet rekening worden gehouden met het risico van het verbreken van de verzegeling als gevolg van hoge druk erop. In dit geval gebruiken tandartsen het opleggen van een extra laag vulmateriaal.

Classificatie van carieuze holtes - zwarte methodeDe methode voor het leggen van de composiet voor het uitharden van verschillende materialen varieert: voor lichtuitharding van het materiaal passen schuine lijnen in relatie tot de onderkant van het getroffen gebied, voor de chemische stof - de composiet wordt parallel aan de bodem aangebracht. De gesuperponeerde lagen komen overeen met de richting van het midden van de holte naar zijn rand, en de luminescentie wordt gerealiseerd langs de zijwanden en loodrecht op het kauwoppervlak. Dankzij dergelijke bewerkingen is de afdichting nauwsluitend.

Stadia van afdichting - I klasse.

  • anesthesie van de holte
  • boren van een afsluitbaar gebied om hard weefsel te bereiken
  • isolatie van de pulp van de composiet, indien nodig
  • uitsluiting van de bereide plaats van zuren en speeksel
  • primer overlapt indien nodig
  • lijm aanbrengen
  • het uitvoeren van de hoofdprocedure: het opleggen van lagen uithardend materiaal
  • samengestelde uitharding
  • het bewerken en polijsten van zeehonden
  • definitieve remedie

Tweede klas

Volgens Blek vindt in dit geval de vorming van carieuze holtes plaats in kiezen en premolaren op hun contactoppervlak. Er zijn bepaalde moeilijkheden bij de behandeling van ziekten van de tweede klasse geassocieerd met het aanbrengen van vulmateriaal. Als gevolg van de resulterende overhang kan het tandvlees ontsteking ondergaan. In zo'n geval voorziet Black in het gebruik van tandheelkundige instrumenten - matrices en wiggen - om pijnlijk contact te voorkomen. De matrix wordt geplaatst tussen de tanden grenzend aan het getroffen gebied. Wiggen die de matrix fixeren worden bevochtigd met water om de tand te verplaatsen.

De tweede klasse van carieuze holtes volgens BlackEen andere moeilijkheid ligt in het feit dat de sterkte van het composiet wordt bepaald door de positie van cariës in de holte, en als het gebied met dentine wordt aangetast, verliest het composiet zijn adhesieve eigenschappen. Het gebruik van de lijm wordt dan sterk aanbevolen.

Etages van afdichting - Klasse II:

  • anesthesie van de holte
  • eerste voorbereiding,
  • tandvleescorrectie indien nodig
  • installatie van de matrijs en borgwiggen,
  • kinderziektes indien nodig
  • isolatie van de pulp van de composiet, indien nodig
  • uitsluiting van de bereide plaats van zuren en speeksel
  • primer overlay
  • lijm aanbrengen
  • restauratie van glazuur wanneer het wordt verwijderd, indien nodig
  • het uitvoeren van de hoofdprocedure: het opleggen van lagen uithardend materiaal
  • matrix en wig extractie,
  • samengestelde uitharding
  • het bewerken en polijsten van zeehonden
  • definitieve remedie

Derde en vierde cijfers

De derde klasse van cariës - systematisering volgens BlackVolgens Bleck vindt de vorming van carieuze holtes plaats op het oppervlak van de snijtanden en hoektanden, evenals hun snijranden. De grootste moeilijkheid is is de kleurkeuze voor de composiet, omdat we het hebben over de voorbereiding van de voortanden en daarom het gebied dat het meest opmerkelijk is voor anderen. De tandarts moet een idee hebben over de mate van transparantie van het glazuur en dentine om een ​​uniformiteit van natuurlijk weefsel en vulling te verkrijgen.

Fasen van het vullen - III en IV klassen:

  • uitsluiting uit de holte van een overval
  • definitie van glazuur en dentine transparantie
  • anesthesie van de holte
  • de matrix instellen als de tandvleesrand is aangetast
  • isolatie van de pulp van de composiet, indien nodig
  • restauratie van tandcontouren, indien nodig
  • uitsluiting van de bereide plaats van zuren en speeksel
  • primer overlapt indien nodig
  • Vierde graad cariës - tekenslijm aanbrengen
  • het uitvoeren van de hoofdprocedure: het opleggen van lagen uithardend materiaal
  • extractie van de matrix, indien gebruikt
  • samengestelde uitharding
  • het bewerken en polijsten van zeehonden
  • definitieve remedie

Vijfde leerjaar

Volgens Bleck is in dit geval de vorming van carieuze holtes gelokaliseerd in het gebied in het cervicale (tandvlees) deel van de tand. Het grootste probleem voor de tandarts bij het genezen van een ziekte van de vijfde klasse zal de bepaling van de diepte van carieuze laesies ten opzichte van het tandvlees. Ernstige beschadiging bemoeilijkt de behandelingsprocedure door de tandvleesrand van de tand aan te passen. Een voorverzegeling wordt toegevoegd aan het basisinstallatieproces van het uithardende materiaal. Volgens de aanbevelingen van Black wordt een composiet geselecteerd, afhankelijk van de locatie van het getroffen gebied.

Fasen van het vullen - klasse V:

  • uitsluiting van het voorbereide gebied van de overval,
  • definitie van glazuur en dentine transparantie
  • anesthesie van de holte
  • het verwijderen van verzacht weefsel
  • aanpassing van de tandvleesrand van de tand, indien nodig
  • de matrix instellen als de tandvleesrand is aangetast
  • isolatie van de pulp van de composiet, indien nodig
  • Vijfde klasse van cariës - de definitie van zwartuitsluiting van de bereide plaats van zuren en speeksel
  • primer overlapt indien nodig
  • lijm aanbrengen
  • het uitvoeren van de hoofdprocedure: het opleggen van lagen uithardend materiaal
  • extractie van de matrix, indien gebruikt
  • samengestelde uitharding
  • het bewerken en polijsten van zeehonden
  • definitieve remedie

Zesde leerjaar

Carieuze holtes - wat is hetIn de standaardclassificatie Bleka geïnitieerd door de WHO een nieuwe klasse werd geïntroduceerd lokalisatie van cariës - heuvels met kiezen, snijkanten van hoektanden en snijtanden. De introductie van de zesde klasse werd voorafgegaan door gevallen in de tandartspraktijk, toen de patiënt een pathologische afslijting van tandglazuur op de uitstekende oppervlakken van de kroon had.

Daarom wordt het niet aanbevolen om beperkt te zijn tot de gebruikelijke vulling, toepasbaar in de door Blek beschreven gevallen. De genezing van pathologie vereist interventie door een expertin staat om de gebrekkige beet van de patiënt te corrigeren en kunstmatige kronen in de holte te introduceren. Na dergelijke manipulaties kan het volgende probleem optreden: de mol die wordt verzegeld verliest contact met de antagonisttand, waardoor de natuurlijke occlusie van de kaken wordt verbroken, dus composietfineer moet tijdens de bereiding worden gebruikt, waardoor de gaten tussen het aangedane gebied en aangrenzende en tegenoverliggende tanden kunnen worden opgevuld.

Taken toegewezen aan een specialist in het proces van cariësbehandeling

In de praktijk is de tandarts moet zich houden aan een reeks regelsgerelateerd aan de behandeling en preventie van cariës. Hieronder staan ​​de belangrijkste taken voor de specialist om de negatieve effecten van de behandeling te elimineren:

  • De verzegeling past niet in de aangetaste tand zonder eerst de carieuze holte te reinigen
  • Beschadigd dentine wordt volledig verwijderd, als dit niet wordt voorkomen door een uitzonderlijk praktisch geval.
  • Beschadigd glazuur is volledig verwijderd.
  • Het aangetaste weefsel wordt verwijderd vanwege de uitsluiting van infectie van de mondholte.
  • De holte wordt blootgesteld aan boor om het behoud van vullingen en de weerstand van tandweefsel te waarborgen
  • Preventie van herhaling van cariës

implantatie

veneers

kronen