8 tand of verstandskies barstte los op de leeftijd van 18-25 jaar. Het kreeg zijn naam in verband met populaire overtuigingen. Men geloofde dat de persoon dichter bij 30 jaar wijzer werd. In totaal verschijnen er 4 verstandskiezen: 2 boven en 2 hieronder. Bij 8% van de mensen groeien ze niet. De voorouders geloofden dat dit te wijten was aan het feit dat een persoon niet genoeg levenservaring had opgebouwd: wijsheid kwam nooit bij hem op. Moderne tandartsen praten over evolutie. Het voedsel dat een persoon consumeert, is veranderd. Ze werd zachter, verwerkt. De grootte van de kaak is afgenomen en verstandskiezen hebben simpelweg niet voldoende ruimte. Dit is een element dat van voorouders is gekregen.
De inhoud
Kenmerken van de "acht"
Wijsheidstand of 3 molaar voltooit de lijn van het gebit. De wortel ervan is complex en kan tot 4 scheuten hebben. Dit is een van de kenmerken van 3 molaren.
Mogelijke pathologie tijdens uitbarsting
Niet altijd barsten extreme molaren correct uit en beginnen te groeien. rechtop. Tandartsen komen vaak een scheve tandgroei tegen:
-
als 8 tanden draaien naar 7, mediale inclinatie, dan is het glazuur van beide kiezen beschadigd: cariës ontwikkelt zich; - als de "acht" wordt afgewezen van de "zeven", distale kanteling, dan treedt schade aan het tandvlees en de wortels van de 7e tand op;
- wanneer de 3 molair groeit in de richting van de wang, wang schuin, beschadigt het zijn slijmvlies: een verdikking van het weefsel verschijnt, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een tumor;
- wanneer de tong wordt gekanteld, wordt de verstandskies naar de tong gekeerd: het slijmvlies aan de wortel van de tong wordt beschadigd, het kauwen van voedsel is moeilijk, het tandvlees raakt van binnenuit gewond;
Pathologie zal niet alleen worden beschouwd als de verkeerde neiging van de laatste kiezen, maar ook als hun onvoldoende uiterlijk. Tandartsen bepalen volledige of gedeeltelijke retentie verstandskiezen. Bij volledige retentie barsten de kiezen niet uit. Ze blijven in de kaak.
Voor een persoon kan het onwaarneembaar zijn. Als hij geen pijn voelt, veranderen het tandvlees en met andere tanden niet, raak dan de "acht" niet aan. Tandartsen raden aan om één keer per jaar een orthopantomogram te maken, een panoramisch beeld van de kaak. Complicatie van volledige retentie van 3 molaren kan de vorming zijn van een folliculaire cyste, die rond de botten wordt gevormd.
Gedeeltelijke retentie van een verstandskies wordt als gevaarlijker beschouwd als deze niet volledig wordt doorgesneden. Met dit De volgende complicaties kunnen zich voordoen:
- ontsteking in het tandvlees en botten - pericoronitis: zwelling van het tandvlees, ernstige pijn, koorts, problemen om te kauwen en voedsel door te slikken; abces of etterende ontsteking van de intercellulaire ruimte van het gezicht en de nek, kan phlegmon ontwikkelen;
- hygiëneprocedures rond de "zeven" zijn moeilijk: aan de basis begint cariës, wat moeilijk valt op te merken; het raakt de wortel, ondanks het feit dat de kroon er wit uit kan zien; 7 tanden moeten worden verwijderd;
- de resorptie van het harde weefsel van de naburige kies, resorptie: leidt tot het verlies van de "zeven";
- vorming van parodontale pocket: ontsteking van het kaakbot treedt op;
- beschadiging van het slijmvlies van het tandvlees of de wangen: het letsel verandert in een chronische vorm en leidt tot de vorming van een tumor;
- de extensie van de paartand: het verlengt en verstoort het proces van kauwen op voedsel; er is een verstopping van het mandibulaire gewricht: de patiënt voelt het knelpunt, de klik en de pijn in het gewricht;
In sommige gevallen wordt de verstandskies verwijderd, maar tandartsen nemen niet altijd deze beslissing. Er zijn aanwijzingen voor het behandelen van de G8 en contra-indicaties voor extractie.
Indicaties voor verwijdering
Ondanks alle vooroordelen die verband houden met de verstandskies, wordt aanbevolen deze te verwijderen in de volgende gevallen:
-
als de kies verkeerd was doorgesneden: hij groeit schuin; - interfereert met de ontwikkeling van 7 tanden;
- kies is de oorzaak van ontsteking van het slijmvlies, zachte weefsels in de mond;
- kaakbotontsteking;
- zacht weefsel of botnecrose;
- ontwikkelt een abces of phlegmon;
- moeilijke behandeling van pulpitis vanwege de complexe locatie van de wortels;
- behandeling van cariës is moeilijk omdat de kies op een moeilijk bereikbare plaats is;
- de vorming van een cyste aan de wortel van de "acht";
- kies veranderde de lijn van het gebit: er is drukte van de tanden;
Het verwijderen van een verstandskies voorkomt de ontwikkeling van ongewenste ontstekingsprocessen in de mondholte, vernietiging van aangrenzende tanden en kaakbot. Als de patiënt zich tot de tandarts wendt met acute pijn, is het verwijderen van de kies onvermijdelijk.
Contra-indicaties voor chirurgie
Soms stelt de arts de operatie uit om de "acht" te verwijderen. In sommige gevallen is tandextractie gecontraïndiceerd. De oorzaak kan ziekten zijn:
- parodontitis als de ontsteking van het tandvlees vordert; antibiotica voorschrijven, pijnstillers, het ontstekingsproces verminderen; verwijder verstandskies na tandvleesbehandeling; gingivitis is geen contra-indicatie;
- hartziekte;
- ontstekingsproces in de mondholte veroorzaakt door een schimmel of infectie;
- ARI, griep, ARVI;
- 1 en 3 trimesters van de zwangerschap: verwijder de tand alleen in extreme gevallen;
- de weigering van de patiënt om de operatie uit te voeren;
- psychische onbalans of geestesziekte;
De tandarts kan besluiten om een behandeling met verstandskiezen te starten, als dat het geval is bepaalde redenen:
- de afwezigheid van de "zeven": de "acht" met de tijd kan het gebit verplaatsen en naar de vrije ruimte gaan; tand lineariteit zal worden gehandhaafd;
- de patiënt wil een brug maken in afwezigheid van de "zeven": 3 molair kan dienen als een ondersteuning voor de "brug";
- de juiste locatie van de verstandskies op het tandvlees, eenvoudige structuur van de wortels;
- cariës ontwikkelt zich op het bovenoppervlak van de kroon, die gemakkelijk te bereiken is met gereedschap;
- de tand groeit zonder pathologieën, de patiënt wil er een kroon op plaatsen;
Behandeling of verwijdering van een verstandskies zonder diagnose is onmogelijk. De tandarts zal zeker een röntgenfoto of orthopantomogram voorschrijven: het beeld is digitaal en nauwkeuriger, het proces heeft geen invloed op het menselijk lichaam. Diagnose stelt u in staat om te bepalen het aantal wortels van de "acht", hun lineariteit, locatie. Op de foto zal de arts zien of er onregelmatigheden zijn in de aangrenzende tand. Na het analyseren van een momentopname van een orthopantomogram of röntgenfoto, neemt de tandarts een besluit om 3 molair te verwijderen of de behandeling te starten.
8 tandextractie
Molaire chirurgie wordt uitgevoerd door een kaakchirurg. Hij bestudeert de toestand van de patiënt, röntgenfoto's, pakt de verdoving op om de ontwikkeling van allergische reacties en anafylactische shock te voorkomen. Bovenste kiezen, meestal worden eenvoudigweg verwijderd. De chirurg grijpt een tand met speciale pincet, maakt hem los en trekt hem uit het tandvlees.
8 tandverwijderingsprocedure
De onderkaak is zwaarder dan de bovenkaak, het bot is dichter, de wortels van de tanden zijn sterker, wat bemoeilijkt de operatie.
- Het gedeelte van de mondholte, waar het de bedoeling is om de "acht" te verwijderen, wordt behandeld met een antiseptische oplossing.
- Verdoving wordt toegediend aan de patiënt met een injectiespuit: wacht 5-7 minuten totdat het verdovingsmiddel werkt: de wang en de tong zijn gevoelloos, de patiënt voelt niets. Verdoving werkt slecht als een persoon drugs gebruikt, alcohol, gebruikt constant pijnstillers in grote doses. In sommige gevallen wordt de tand verwijderd onder algemene anesthesie.
- Als de tand recht groeit, zijn de wortels niet gebogen, pakt de chirurg het met een tang, maakt het los en haalt het uit de mond.
Een geïmpacteerde tand vereist enige manipulatie: het verborgen onder een laag bot en zachte weefsel gommen. Na het behandelen van de mondholte van de patiënt en het toedienen van anesthesie, zou de chirurg de toegang tot de tand moeten openen. Hiervoor heeft hij nodig:
-
snijd de kauwgom in; - scheiden zacht weefsel van bot;
- een deel van het bot dat de "acht" bedekt uitsnijden of uitsnijden;
- pak de kies met een tang en verwijder deze;
- naai het tandvlees: niet-resorbeerbare hechtingen worden gebruikt als hechtmateriaal; ze worden alleen verwijderd na volledige genezing van de wond;
Het verwijderen van een liggende verstandskies of gedeeltelijk geïmpacteerd wordt op een vergelijkbare manier uitgevoerd. Om het met een tang of een lift te grijpen, moet je de toegang tot het gereedschap openen. De operatie vindt plaats met snijwonden in het tandvlees en het boren van het bot.
De duur van de procedure is ongeveer 30 minuten. Tijdens het verwijderen van de "acht" zal de patiënt geen pijn voelen. In plaats van de kies wordt gevormd groot bloederig gat. De chirurg zal het sluiten met een gaasje dat geïmpregneerd is met hemostatische en antiseptische middelen. De arts zal u waarschuwen voor de gevolgen van de operatie en bepaalde aanbevelingen doen. Een tandarts kan een patiënt een blad voor 3-4 dagen voor revalidatie voorschrijven.
Gevolgen na het verwijderen van de "acht"
Het lichaam reageert op de integriteit van het weefsel in de mond. Na het verwijderen van een verstandskies in de onderkaak de gevolgen zijn onvermijdelijk.
-
De werking van het verdovingsmiddel zal binnen 4-5 uur plaatsvinden, de persoon zal ernstige pijn ervaren. Het wordt veroorzaakt door schade aan het tandvlees en de botten. De tandarts zal u adviseren om pijnstillers te nemen: Ibuprofen, Ksefokan, Nimesulid, Vioks. - De eerste 3-5 uur na de operatie zal de wond bloeden, maar na een tijdje moet het bloed stoppen. Als zich op de wond geen stolsel vormt en het bloed niet stopt, wordt de put afgedekt met een gaasje dat is gedrenkt in 3% waterstofperoxide-oplossing. Gaasbeet. Leg op de wang een warmwaterkruik met ijs.
- Koorts, koude rillingen zijn de reactie van het lichaam op de verdoving. De arts zal de eerste 3 dagen adviseren om 'Suprastin', 'Claritin' in te nemen. Als koortsverdrijvend middel - Paracetamol, Nimesulide. Als de temperatuur na 3 dagen niet daalt, kan dit een symptoom zijn van een ontstekingsproces in de wond.
- Hoge koorts en bedorven adem zijn enkele van de kenmerken van alviolite. Een infectie komt in de wond terecht, en ontsteking treft niet alleen het tandvlees, maar ook het slijmvlies van de gehele mondholte. Alviolite kan zich om verschillende redenen ontwikkelen: slechte wondbehandeling na de operatie, er blijft een stuk tandbeen in zitten, mondspoeling in de eerste dagen na verwijdering, pittig eten en een slechte mondhygiëne. De tandarts zal de wond reinigen van de pus, een tampon plaatsen met een antiseptisch middel erop, een bad voor de mond voorschrijven.
- Hematoom op het gezicht. Als de wanden van capillairen op de huid van het gezicht niet voldoende elastisch zijn, kan hun breuk optreden bij een gecompliceerde verwijdering van de lagere verstandskies. Dit leidt tot hematomen: kleine kneuzingen op de wang en het jukbeen of ernstige zwelling aan één kant van het gezicht met een uitgebreid hematoom. Er wordt onmiddellijk na de bewerking ijs op het probleemgebied aangebracht. Over een week begint het hematoom pas te gaan.
- Een van de complicaties van de operatie kan paresthesie zijn. De patiënt verliest de gevoeligheid van de onderlip, tong, wang. Paresthesie ontstaat als de chirurg de zenuw van de onderkaak beschadigt: hij passeert in het gebied van de wortels van 3 kiezen. Als de gevoeligheid na 2 weken niet verschijnt, wordt de behandeling voorgeschreven: fysiotherapie en medicatie.
- De chirurg doet grote fysieke inspanningen om 8 tanden te extraheren: dislocatie van de onderkaak is mogelijk. Het mandibulaire gewricht wordt onmiddellijk na de operatie gereset. Een kaakfractuur is uiterst zeldzaam als de chirurg niet voldoende gekwalificeerd is.
3 dagen na tandextractie bezoekt de patiënt de tandarts. voor het onderzoeken en detecteren van wonden. Als het tandvlees wordt hersteld zonder pathologieën, worden de steken op de vijfde dag verwijderd.
Om complicaties te verminderen
Vóór de operatie geeft de chirurg de patiënt advies over de verzorging van de mondholte:
- voedsel kan 4 uur na de ingreep worden ingenomen: voedsel moet vers, zacht, semi-vloeibaar zijn; u kunt gewoon water drinken: het moet op kamertemperatuur zijn;
- alcohol gebruiken en roken is de volgende dag toegestaan;
- de patiënt zal moeten afzien van het nemen van een heet bad;
- het is noodzakelijk om fysieke inspanning te vermijden;
- de eerste 4 uur moet ijs op de wang worden aangebracht om zwelling te verminderen en hematomen te voorkomen: ijs wordt gedurende 5 minuten bewaard, 10 minuten pauze;
- dag kunt u uw mond niet uitspoelen en uw tanden poetsen;
- U kunt pijnstillers en andere medicijnen alleen gebruiken op aanbeveling van de tandarts;
Het verwijderen van een verstandskies gaat zonder gevolgen over, als je alle aanbevelingen van de arts volgt tijdens de procedure en erna. De kosten van een eenvoudige operatie - vanaf 1500 wrijven. Gecompliceerde verwijdering van de onderste 3 molar - van 3000 roebel.
Deskundige mening
Extractie van een verstandskies in de onderkaak is een van de moeilijkste operaties in de chirurgische tandheelkunde. Europese tandartsen hebben een techniek ontwikkeld die complicaties bij het verwijderen van een verstandskies vermijdt en de genezingsperiode comfortabeler maakt. Deze methode wordt ultrasone verstandskies verwijdering genoemd met behulp van het PIEZOSURGERY-systeem. Met behulp van deze techniek scheidt de kaakchirurg zorgvuldig de verstandskies zonder thermische schade aan het botweefsel toe te brengen, waardoor de genezing met 2 keer wordt versneld en de pijn in de postoperatieve periode met 70% wordt verminderd! Onze specialisten hebben in 2015 stage gelopen in Duitsland en sindsdien zijn er meer dan 2.000 verstandskiesextracties uitgevoerd in de Bionic Dentis Clinic met behulp van echografie. Deze moderne methode is nog niet gebruikelijk in Rusland, maar heeft internationale erkenning gekregen als een zachte en voorkomende complicatie.
Ozerov Petr Vladimirovich, hoofdarts van de Bionic Dentis-kliniek in Moskou, een expert op het gebied van extractie van verstandskiezen.
Lees op onze site interview met een kaakchirurg, een expert in het verwijderen van verstandskiezen, waarin u meer te weten komt over moderne methoden voor het trekken van tanden.
Bezig met laden ...