Tegenwoordig zijn tandvleesproblemen heel gewoon. Behandeling van tandvleesaandoeningen bestaat uit een aantal verschillende procedures die de oorzaak van de ziekte identificeren en elimineren, evenals het voorkomen van herhaling. Vaak passen bij de behandeling van tandvlees een dergelijke procedure toe als curettage parodontale pockets.
De inhoud
Wat is parodontale curettagezakken?
Verdieping tussen de rand van het tandvlees en het cervicale deel tand is gingivale (periodontale pocket). Normaal gesproken is de diepte van zo'n zak meestal ongeveer drie millimeter. En in het geval dat de omvang van de zak groter is, is dit al een symptoom van tandheelkundige ziekten.
De medische procedure voor de behandeling van parodontitis is de curettage van parodontale pockets. Tijdens deze procedure de inhoud van parodontale kanalen wordt verwijderd: granulatieweefsel, subgingivale dentale calculus, bacteriën, hun afvalproducten, gebieden van verzacht tandcement.
Procedure techniek
Vertaald uit het Engels betekent curettage "schaven". In de tandheelkunde heeft deze reinigingsprocedure echter een bredere betekenis.
De stadia van de klassieke curettage-techniek bij de behandeling van parodontale aandoeningen.
- Het verwerken van antiseptica op de plaats waar de procedure zal worden uitgevoerd.
- Anesthesie wordt gedaan met behulp van applicatie- of injectiemiddelen.
- Van het oppervlak van de tand zijn vernietigd en zachte en harde aanslag worden verwijderd (organische plaque, stenen). Dit gebeurt met behulp van speciale apparatuur (echografie) of tandheelkundige instrumenten.
- Geschaafd tot de wortel van de tand aangetast en vernietigd door infectie van cement en dentine.
- Het wortelgedeelte van de tand wordt geëgaliseerd en gladgemaakt, het oppervlak is gepolijst.
- Met behulp van het hulpmiddel worden epitheliale koorden, granulaten, die zijn beschadigd door infectie van necrotisch gomweefsel, afgeschraapt. Het afgeschraapte wordt verwijderd uit de holte van de parodontale pocket samen met bloed en slijm.
- Geschilde weefsels worden behandeld met antiseptica en antibacteriële geneesmiddelen.
- Het tandvlees wordt tegen het worteloppervlak van de tand gedrukt en er wordt een verband op aangebracht.
Als de procedure correct was uitgevoerd, dan in het parodontale zakje verbetert lymfestroom en bloedsomloopGunstige omstandigheden worden gecreëerd voor het optreden van fysiologische hemostase. Het eindresultaat van de behandeling is de bevestiging van het tandvlees, de restauratie van de epitheelhoes en de onderkant van de gingivale sulcus.
Chirurgische behandelingen
Open curettage van parodontale pockets
Tijdens deze operatie worden alle subgingivale afzettingen en ontstoken granulatieweefsel onder het tandvlees verwijderd, parodontale pockets geëlimineerdmet behulp van synthetische bottransplantatie wordt botweefsel geregenereerd.
Voorbereiding voor operatie:
- shot kunstgebit;
- ontstekingsremmende therapie;
- vastgehouden tanden spalken (volgens indicaties).
De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, op de achtergrond van antibiotische therapie. Gewoonlijk wordt één segment (7-8 tanden) in één bewerking verwerkt.
De hoofdpunten van de procedure:
- exfoliëren het slijmvlies van de tanden en het tandvlees, om naar het botweefsel te gaan. Hiervoor wordt een incisie gemaakt rond de halzen van de tanden;
- Botvlokken worden van het bot afgepeld om defecten te detecteren.Hiermee kunt u alle subgingivale afzettingen en parodontale pockets zien, waaruit met behulp van speciaal chirurgisch curetum en een ultrasone scaler granulatieweefsel en tandsteen worden verwijderd;
- antiseptica behandelen het botoppervlak en tandwortels. Als de botzakken diep zijn, wordt het synthetische bot 'geplant'. Het is noodzakelijk voor het herstel van botweefsel. Het is niet mogelijk om het volledig te herstellen, maar je kunt de botzakken volledig verminderen;
- op het gebied van interdentale papillae worden hechtingen opgelegd. Een tandvleesverband, dat genezing zal bevorderen en het operatiegebied zal beschermen, wordt toegepast aan het einde van de operatie. Tien dagen na de open curettage worden de hechtingen verwijderd.
Gesloten curettage van parodontale pockets
Het doel van deze operatie is om parodontale pockets en subgingivale tandplak te verwijderen. De minpunt van deze techniek is blinde curettage, zonder een visuele herziening van de wortels en parodontale pockets. Hierdoor blijven tandplak en granulatie op hun plaats.
Effectieve gesloten curettage met parodontale pockets tot drie millimeter. Met parodontitis, met een matige en ernstige mate, is gesloten curettage alleen tijdelijk verbetert de conditie van het tandvlees door het verminderen van de granulatiemassa. Parodontitis zal verder gaan, omdat dit fenomeen van korte duur zal zijn.
Tegelijkertijd wordt een gesloten curettage alleen uitgevoerd in het gebied van twee of drie tanden. De gereinigde holte geneest ongeveer een week. Maar alleen in een maand kan diagnostisch sonderen worden uitgevoerd tandvleesgroef.
Dit type curettage is populair in die tandheelkundige klinieken waar geen ervaren chirurg is en de operatie wordt uitgevoerd door een gewone tandarts-therapeut.
Om de toestand van de tandvleeszakken te beoordelen, om de tactieken voor verdere behandeling of preventie van opnieuw voorkomen van tandsteen uit te werken, worden patiënten bevolen om de tandarts na drie tot vier maanden te bezoeken.
Bezig met laden ...